Las disparidades territoriales de la ley ELA generan «frustración y asfixia burocrática»
La aplicación de la ley ELA, concebida como un hito histórico para los pacientes de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) en España, está marcada por notables desigualdades territoriales que generan un sentimiento generalizado de “frustración y asfixia burocrática”. Así lo revela el segundo informe de la Confederación Nacional de Entidades de ELA (ConELA), presentado recientemente en el Congreso de los Diputados.
- Las disparidades territoriales de la ley ELA generan «frustración y asfixia burocrática»
- Avances en el reconocimiento y dotación presupuestaria
- Persistencia de una brecha territorial
- Dificultades en la atención domiciliaria y el acceso a ayudas
- Compatibilidad y problemas en la gestión de las ayudas
- Exigencias formativas y falta de personal
- Conclusión
Avances en el reconocimiento y dotación presupuestaria
El informe destaca logros significativos desde la entrada en vigor de la ley, como el reconocimiento jurídico explícito del Grado III+ de dependencia y la asignación de una partida presupuestaria a nivel estatal. Entre otras medidas positivas, se subrayan:
- La instauración de vías de urgencia con valoraciones en menos de un mes en las comunidades más ágiles.
- La implantación del cero copago y el blindaje del Complemento de Gran Invalidez (CGI) en la mayoría de regiones.
Persistencia de una brecha territorial
A pesar de estos avances, el informe llama la atención sobre la persistencia de una brecha territorial “injustificable”, según palabras de Pepe Jiménez, presidente de ConELA. “Puede haber procedimientos y estructuras administrativas distintas, pero el resultado debería ser el mismo”, recalcó Jiménez, quien lamentó que la calidad de la atención y la estabilidad económica de los afectados y sus familias sigan dependiendo en gran medida de la comunidad autónoma de residencia.
El estudio pone de manifiesto que, mientras algunas regiones garantizan liquidez inmediata y coberturas reforzadas, otras optan por modelos de reembolso que excluyen a los hogares más vulnerables. Además, la ejecución de las resoluciones económicas aprobadas se ve obstaculizada por la escasez de cuidadores titulados y la negativa de la administración a homologar la experiencia de los cuidadores ya presentes en los domicilios.
Dificultades en la atención domiciliaria y el acceso a ayudas
Uno de los principales desafíos señalados es la dependencia de las asociaciones de pacientes para la prestación de fisioterapia respiratoria y motora a domicilio. La cobertura pública de este servicio es “inexistente” en la totalidad del territorio nacional, con la única excepción de Catalunya, donde se ofrece un servicio regularizado y de dos horas semanales.
En lo referente al cero copago, la medida ha sido adoptada en 12 comunidades, mientras que en otras siete persisten barreras económicas. El Complemento de Gran Invalidez se respeta íntegramente en 10 regiones y en nueve se encuentra en proceso de regularización.
Compatibilidad y problemas en la gestión de las ayudas
La compatibilidad con la Prestación Económica para Cuidados en el Entorno Familiar (PECEF) también varía entre territorios: en cinco es plenamente compatible, en dos solo de forma parcial y en doce está pendiente de regularización.
El informe alerta sobre las dificultades que enfrentan muchas familias, que se ven obligadas a renunciar a las ayudas al no poder adelantar un mes de nóminas y cotizaciones a la Seguridad Social. Actualmente, solo siete comunidades ofrecen pago adelantado y tres han alcanzado acuerdos con empresas para evitar desembolsos iniciales, mientras que en siete territorios el reembolso se realiza a mes vencido, lo cual representa un riesgo de exclusión.
Exigencias formativas y falta de personal
El acceso a la asistencia personal se ve limitado por la rigidez de los requisitos formativos exigidos a los cuidadores. En el 56% de los territorios, se requiere la titulación desde el primer día, lo que impide que muchas ayudas puedan ejecutarse ante la falta de personal cualificado en el mercado laboral.
Conclusión
La implantación de la ley ELA avanza, pero las desigualdades territoriales continúan condicionando de manera significativa la atención y los derechos de los pacientes y sus familias. El informe de ConELA subraya la necesidad de una mayor armonización normativa y de medidas que garanticen una atención equitativa en todo el país, independientemente del lugar de residencia.
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